Tiers Payant EBD 2025 : Nouveaux Tarifs et Règles | Visiodent
Découvrez les changements de l'examen bucco-dentaire au 01/04/2025 : nouveaux codes NGAP, revalorisation à 40 €, tiers payant AMO/AMC et EBD annuel pour les 3-24 ans.
Tiers payant — Examen Bucco-Dentaire
Source : Groupe Visiodent
Changements au 01/04/2025
Revalorisation
L'examen bucco-dentaire (EBD) bénéficie d'une revalorisation de 10 € et est désormais proposé chaque année, à l'occasion de l'anniversaire du patient, de 3 à 24 ans (au lieu d'un rendez-vous tous les trois ans).
Nouveaux codes NGAP et tarifs
| Libellé | Ancien code (avant 31/03/2024) | Nouveau code (à partir du 01/04/2025) | Tarif au 01/04/2025 |
|---|---|---|---|
| Examen de prévention bucco-dentaire | BDC (30 €) | BDA | 40 € |
| Examen avec 1 ou 2 clichés | BR2 (42 €) | BDB | 52 € |
| Examen avec 3 ou 4 clichés | — | BDD | 64 € |
| Examen avec radiographie panoramique | BRP (54 €) | BDP | 64 € |
| Supplément EBD complexe (patient en situation de handicap) | BDX (23 €) | BDH | 23 € |
Points importants
- La facturation d'un soin complémentaire le même jour qu'un EBD est autorisée.
- Il reste interdit de facturer un EBD et une consultation à la même date.
- L'EBD est accessible aux femmes enceintes jusqu'à 6 mois après l'accouchement, avec sensibilisation à la santé bucco-dentaire de l'enfant à naître.
- Une seule prise en charge EBD est possible par patiente durant la maternité.
Nouvelles règles à partir du 1er avril 2025
- EBD annuel pour les 3–24 ans (un examen par anniversaire).
- Invitation dématérialisée, avec maintien du courrier papier uniquement pour les âges clés : 3, 6, 12 et 18 ans.
- Suppression du bon de prise en charge pour simplifier la facturation.
- Mise en place du tiers payant partagé avec co-financement AMO/AMC.
Règle de facturation
La facturation d'un EBD requiert la saisie des données de santé orale dans Amelipro.
Voir la vidéo explicative sur ameli.fr
Convention avec les mutuelles (tiers payant partagé)
À compter du 1er avril 2025, l'EBD, les soins complémentaires réalisés lors de la consultation et les soins consécutifs réalisés dans les 6 mois suivant l'examen seront pris en charge :
- à 60 % par l'AMO (assurance maladie obligatoire)
- à 40 % par l'AMC (assurance maladie complémentaire)
- avec une dispense d'avance de frais pour le patient sur les deux parts, sur présentation de la carte Vitale et de l'attestation de complémentaire santé.
Étapes pour pratiquer le tiers payant AMC dès le 1er avril 2025
Étape 1 — Adhérer au contrat Inter-AMC
Adhérer à partir du 18 mars 2025 sur le portail de l'association Inter AMC.
Respecter un délai de 5 jours entre la date d'adhésion et l'envoi des premières demandes de remboursements électroniques (DRE).
Étape 2 — Collecter les informations AMC du patient
- Avec un lecteur de codes 2D : scanner le Datamatrix sur l'attestation AMC du patient (recommandé).
- Sans lecteur : saisir manuellement les données de l'attestation AMC.
Si vous utilisez déjà un lecteur QR Code pour l'appli carte Vitale, il peut également lire les codes 2D.
Les étapes de mise en place du tiers payant (EBD)
- Collecte des informations AMC du patient
- Saisie du compte rendu de l'EBD sur Amelipro
- Facturation
Détail : Collecte des informations AMC
Pour appliquer le tiers payant sur les volets AMO et AMC :
- Droits AMO : Lire la carte Vitale à chaque rendez-vous ou utiliser le téléservice ADRi.
- Droits AMC : Enregistrer les informations de la mutuelle dans la fiche patient à partir de son attestation.
Les informations nécessaires sur l'attestation :
- Le N° AMC (identifiant de la mutuelle)
- Le type de convention
- Le CSR (critère secondaire, non présent pour toutes les mutuelles)
Le code Datamatrix présent sur l'attestation permet aux logiciels Visiodent L100/L500 de récupérer automatiquement les bonnes données, réduisant ainsi les rejets de télétransmission.
Ressources pour les utilisateurs L100/L500
L100
L500
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