Les changements 2026 à la CCAM dentaire : ce que les cabinets doivent savoir

L'année 2026 s'ouvre sur une vague d'évolutions de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) dentaire. Les principaux syndicats représentatifs — FSDL, CDF et Union Dentaire — ont publié leurs synthèses en début d'année pour aider les praticiens à intégrer ces changements dans leur pratique quotidienne. Voici un décryptage complet des mesures applicables au 1er janvier 2026, et des actes conservateurs encore en attente d'intégration.

1. Revalorisation +3 % des plafonds prothétiques

La mesure la plus large concerne l'ensemble des plafonds des paniers prothétiques 100 % Santé. Au 1er janvier 2026, les honoraires limites de facturation (HLF) des actes du panier sans reste à charge (RAC 0) et du panier à reste à charge modéré (RAC M) sont revalorisés de +3 %.

Cette revalorisation, prévue dès la signature de la convention 2023-2028, vise à :

• suivre l'évolution des coûts de la pratique (matériel, prothèse, charges de cabinet) ;
• préserver l'attractivité du panier 100 % Santé pour les praticiens ;
• maintenir l'équilibre conventionnel sur les actes plafonnés.

Pour le patient, aucun impact : les actes du RAC 0 restent intégralement remboursés par l'Assurance Maladie et la complémentaire santé responsable, et le reste à charge du panier modéré demeure encadré.

2. Couronnes : la zircone monolithique entre dans le RAC 0

C'est le tournant esthétique de cette réforme. Jusqu'en 2025, le panier sans reste à charge en secteur postérieur reposait essentiellement sur des solutions métalliques. Au 1er janvier 2026, la couronne céramique monolithique full zircone sur molaire (code HBLD073) intègre le panier RAC 0, avec un honoraire limite de facturation à 453,20 €.

Cette évolution :

• offre aux patients une alternative céramique sans reste à charge sur les molaires ;
• améliore le rendu esthétique en zone postérieure ;
• répond aux préoccupations liées à l'utilisation des alliages chrome-cobalt (classés CMR de catégorie 1B) ;
• aligne la France sur les standards européens, où la zircone est largement utilisée en postérieur depuis plusieurs années.

3. Bridges : création du code HBLD099

En parallèle, un nouveau code CCAM est créé pour le bridge de base full zircone 3 éléments sur molaire : HBLD099, plafonné à 1 359,60 € dans le panier RAC 0.

Côté restructuration de la nomenclature, l'ancien code HBLD425 (bridge tout céramique) disparaît et est remplacé par deux codes distincts :

• HBLD099 : bridge zircone monolithique, intégré au panier 100 % Santé ;
• HBLD426 : bridge tout céramique hors zircone, qui reste en panier libre.

Cette scission permet de différencier clairement les solutions remboursées intégralement de celles soumises à des honoraires libres.

4. Inlay-core : trajectoire de baisse 2026-2028

Contrairement aux autres actes prothétiques, l'inlay-core entame une baisse progressive de sa base de remboursement (BR) et de son plafond de facturation, étalée sur trois ans :

Cette trajectoire vise à orienter la pratique vers des techniques de reconstitution corono-radiculaire alternatives (techniques adhésives, reconstitutions composites collées, etc.) plus modernes et moins invasives.

Point de vigilance pour le cabinet : cette baisse impose une vérification fine du paramétrage logiciel et une éventuelle réévaluation de l'orientation thérapeutique sur certains plans de traitement.

5. Biopulpotomie sur dent temporaire revalorisée

L'acte de biopulpotomie sur dent temporaire (code HBFD006) bénéficie d'une revalorisation significative au 1er janvier 2026 : son tarif passe de 23,43 € à 36 €.

Cette revalorisation valorise les soins conservateurs en pédodontie, dans la logique préventive et minimalement invasive portée par la convention 2023-2028. Elle reconnaît la complexité technique et le temps clinique nécessaires à la réalisation de cet acte chez l'enfant.

6. Mainteneur d'espace : nouvelle prise en charge

Une nouvelle prise en charge entre dans la CCAM au 1er janvier 2026 : le mainteneur d'espace interdentaire unitaire scellé (code HBLD006), intégré au panier à reste à charge modéré :

• Base de remboursement : 30 €
• Plafond de facturation : 150 €

Cet acte, destiné principalement à l'enfant après extraction prématurée d'une dent temporaire, complète l'arsenal préventif et orthodontique remboursé. Il permet de préserver l'espace nécessaire à l'éruption de la dent définitive et d'éviter des traitements orthodontiques plus lourds par la suite.

7. Actes conservateurs : ce qui reste en attente

Le 11 décembre 2025, la Haute Autorité de Santé (HAS) a rendu un avis favorable au remboursement de plusieurs actes conservateurs novateurs. Toutefois, leur intégration effective à la CCAM n'est pas encore actée : ces actes doivent au préalable passer par la Commission de hiérarchisation des actes et prestations (CHAP), qui définira les codes, libellés et tarifs, puis être validés par la CNAM.

Les actes concernés sont :

• Biopulpotomie sur dent permanente (code provisoire HBFD007, tarif estimé 80 €) — pulpotomie thérapeutique sur dent permanente mature.
• Coiffe pédodontique préformée sur dent de lait (code provisoire HBLD011, tarif estimé 150 €) — technique dite « de Hall », sans anesthésie ni préparation préalable.
• Scellements thérapeutiques — résines composites fluides ou ciments verre ionomère haute viscosité (CVI-HV), pour stopper la progression d'une carie débutante.
• Traitement restaurateur atraumatique (ART) — élimination de la carie aux instruments manuels et obturation au verre ionomère.

À noter : la HAS n'a pas pu se prononcer favorablement sur le remboursement du fluorure diamine d'argent (FDA), faute de produit disposant d'une autorisation réglementaire en France pour cette indication.

Les cabinets sont invités à suivre les publications de la CHAP et de la CNAM dans les prochains mois pour connaître la date effective d'intégration de ces actes.

Implications pratiques pour le cabinet

Pour appliquer correctement l'ensemble de ces changements CCAM, plusieurs points d'attention :

1. Mise à jour du logiciel métier (Veasy, Logos, Julie, Desmos, Orisline…) avec les nouveaux codes (HBLD073 en RAC 0, HBLD099, HBLD006) et les plafonds revalorisés.
2. Vérification du paramétrage : revalorisation +3 % des HLF, nouveau tarif HBFD006 (36 €), trajectoire de l'inlay-core.
3. Mise à jour des devis-types pour intégrer la zircone postérieure dans l'information alternative thérapeutique.
4. Communication patient : valoriser l'accès à une couronne zircone esthétique en molaire sans reste à charge — un argument fort à exposer au fauteuil et dans la salle d'attente.
5. Coordination avec le laboratoire de prothèse sur la disponibilité technique de la zircone monolithique aux nouveaux tarifs plafonnés.
6. Veille sur les actes en attente : intégrer les nouvelles cotations dès leur publication par la CHAP.

Sources

• Les changements 2026 à la CCAM — L'Information Dentaire
• Calendrier d'entrée en vigueur des mesures conventionnelles — Ameli
• Les matériaux et les actes prothétiques inclus dans l'offre 100 % Santé dentaire — Ameli
• Mémos syndicaux : FSDL · CDF · Union Dentaire

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Besoin d'accompagnement IT pour appliquer la réforme ?

L'application correcte de ces changements CCAM repose sur une mise à jour rigoureuse du logiciel métier du cabinet et de la chaîne de facturation SESAM-Vitale. Une vérification en début d'année 2026 évite les erreurs de cotation, les rejets de télétransmission et les écarts de remboursement.

2A Dental Services accompagne les cabinets dentaires d'Île-de-France dans la mise à jour de leur environnement informatique : audit du parc, mise à jour des logiciels métier (Veasy, Logos, Julie, Desmos…), paramétrage des nouveaux codes CCAM 2026, vérification de la chaîne SESAM-Vitale et formation du secrétariat aux nouveaux tarifs.

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Article rédigé à partir de la synthèse publiée par L'Information Dentaire (n° 3, 27 janvier 2026) et des informations relayées par les syndicats représentatifs (FSDL, CDF, Union Dentaire). Les tarifs et codes mentionnés sont applicables au 1er janvier 2026 et susceptibles d'évolution selon les avis CHAP/CNAM publiés en cours d'année.